FORMAT SURAT KETERANGAN MELAKSANAAN TUGAS

KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN MELAKSANAAN TUGAS

Nomor :   421/          /             /2014

Yang bertanda tangan dibawah ini ,

Nama Lengkap                          :  H. Rahmat Hidayat, S.Pd.

NIP/NUPTK                                          : 

Jabatan                                     :  Kepala Sekolah

Nama Sekolah                           :  SMK AL-QOHHARIYYAH

Alamat Sekolah                         :  Jl. Cibodas RT 01 RW 14

                                                   Desa Bunijaya

                                                   Kecamatan Gununghalu  

                                                   Kabupaten Bandung Barat  

Status sekolah                          :  Pangkalan

Menerangkan dengan sebenarnya,bahwa

(1)     Guru atas nama : ___________________ NUPTK.                                 lahir di _______ pada tanggal ________ aktif  melaksanakan tugas Sebagai Guru Mata Pelajaran  _______________.

(2)     Guru yang namanya tercantum pada dictum (1) diatas pada bulan Semester  Ganjil tahun pelajaran 2014/2015 telah melaksanakan tugas dengan beban kerja sebanyak _____ Jam (_________________________ )  tatap muka (JTM) perminggu,yang terdiri dari:

a.Tugas Utama sebagai Guru mata pelajaran ___                                                 : ___ JTM

b.Tugas tambahan

   1.  Mengajar Produktif                                                                                     :  ___ JTM

   2.  Remedial dan pengayaan                                                                            :  ___ JTM

   3. Guru Piket                                                                                                             :  ___ JTM

   4. Pengembangan Diri                                                                                    :  ___ JTM

   5.  Pembina Osis Bidang Ketaqwaan / Rohis                                                    :  ___ JTM

c. Jumlah jam……………………………………………………………….                      ___ JTM

                                                         

Demikian ,surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya,dan untuk  dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                            Gununghalu,  

                                                                        Kepala SMK AL-QOHHARIYYAH,

  

                                                                        H. Rahmat Hidayat, S.Pd.

                                                                        NUPTK.